来源：博雅
日期： 2023.03.08
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人类皮肤衰老是一个复杂的过程，这是由我们身体内在机制和环境外在影响的相互作用所共同作用的。尽管这种过程是不可逆的，但是衰老的速度仍然可以被科技手段所减缓。
近年来，干细胞，尤其是间充质干细胞，以及免疫细胞在抗衰领域相继有研究发表，并展示了利用细胞科技来抗衰的前景。
例如针对干细胞，国外知名医学期刊《International Journal of Molecular Sciences》一文中指出[1]，目前市面上已经开发了许多方法来减缓面部皮肤老化过程，其中，间充质干细胞（MSC）作为潜在的抗衰老剂，在管理皮肤和面部皮肤抗衰老方面有着很大的潜力。
针对免疫细胞，国际知名期刊《Biochemistry and Biophysics Reports》一文中介绍了NK细胞在体外表现出很强的消除衰老细胞的能力[2]。还有研究报告显示NK细胞还可以通过降低人体内MMP蛋白酶的表达、增强KLK酶的表达来改善皮肤皱纹和防止衰老[3]。
间充质干细胞是皮肤的内源性工厂
在了解细胞科技如何延缓面部皮肤衰老之前，让我们先来看看人体皮肤的结构和组成。
图片来自文献[1]
人类皮肤是体内最大的器官，执行着许多不可或缺的生理功能，由表皮层、真皮层和皮下层3个主要层组成。
而皮肤的第三层皮下层，正是由脂肪细胞、间充质干（基质）细胞（MSC）、血液和淋巴管包围。
作为皮肤中重要组分之一，间充质干细胞不仅可以自我更新并分化成各种组织，如脂肪细胞、骨细胞和软骨细胞。还可以分泌许多具有再生、抗纤维化和抗凋亡信号分子和生长因子，这些因素是内源性修复过程的一部分。通俗的说就是，间充质干细胞完全可以被视为我们皮肤“内源性工厂”，不断源源更替衰老的细胞，并生产营养物质，从而营养支持所有功能性皮肤层，以确保皮肤稳态、再生和修复。
间充质干细胞在抗衰领域的应用研究案例
间充质干细胞来源比较广泛，目前的研究中，针对抗衰老的应用方面最常用的是脂肪源性干细胞（ADSC），因为它们不仅在脂肪中含量丰富，而且更容易采集和分离。目前ADSC的研究场景十分广泛，包括美容整形、面部除皱、乳腺癌术后乳房重塑、面部缺陷修复等。
小鼠皮肤厚度和胶原蛋白密度都显著增加 图源文献4
动物研究发现[4]，脂肪来源干细胞疗法可能通刺激真皮成纤维细胞的胶原蛋白合成，以及增加真皮血管生成，对暗淡、萎缩或起皱的皮肤（特别是光损伤的老年皮肤）具有再生或抗衰老改善潜力。
ADSC在人类抗衰老方面，我国南方医科大学附属医院整形外科也进行过相关临床研究[5]，研究显示，126名患者，包括92名女性和34名男性接受了SVF-凝胶移植治疗，以年轻化皮肤。SVF-凝胶是一种含有高浓度ADSC、生长因子和细胞外基质成分的加工脂肪产品[6]。
所有患者成功的接受了治疗，没有患者出现任何严重的的并发症或副作用。经过治疗后一周、一年的随访，所有患者都表现出美容改善，整体患者满意度都较高。同时由于SVF-gel可以用细针注射，还证明了基质血管分数可以矫正深色下眼皮和皱纹，令皮肤逐渐变白。
在巴西Christina博士的研究中，研究人员也选取了六名患者进行ADSC注射进行美容治疗，这其中包括五名女性和一名男性。患者通过腹部抽脂，分离纯化并培养出对应的自体脂肪源性干细胞，注射至其面部肌肤。经过两次治疗后，皮肤深层的被染成黑色的弹性纤维数量大幅上升，胶原蛋白数量和密度也有很大提升，皮肤似乎更水润[8]。
经ADSC治疗后，患者皮肤深层弹性纤维大幅增加 图源文献8
除此之外，间充质干细胞所产生的生长因子、细胞因子在皮肤年轻化和光老化逆转的修复、再生和重塑已经有了大量的临床研究。
免疫细胞是衰老的“清道夫”
NK细胞作为一种人体先天性免疫细胞中的核心细胞，被认为是人体健康的“第一道防线”。NK细胞参与了对衰老细胞的监测，也是清除衰老细胞的主力军。
目前，随着人们对衰老的研究越来越深入，有学者也提出衰老与免疫相关。研究发现，老年人的NK细胞数量增多，NK细胞作为机体重要的免疫细胞，其主要功能为清除癌变细胞、衰老细胞以及体内不正常的细胞。
免疫细胞在皮肤管理上的应用研究案例
韩国仁川市西区玛丽医院的一篇报告显示NK细胞可以通过降低人体内MMP蛋白酶的表达、增强KLK酶的表达来改善皮肤皱纹和防止衰老[3]。
MMP蛋白酶是一种重要的胶原蛋白降解酶，它与皮肤老化存在密切关系。抑制MMP蛋白酶的表达，可以延缓皮肤的老化。
图源文献3
本研究结果显示，含有NK细胞的培养基可降低MMP的表达水平。
KLK是激肽释放酶，与死皮细胞的脱落密切相关。因此，促进KLK的表达也对防止皮肤老化具有一定效果。
图源文献[3]
该研究结果显示，经NK细胞处理后，KLK出现了高表达，这可以令皮肤细胞更新速度更快，从而就能更好的改善皮肤皱纹。
可见，NK细胞在药妆产品中也具有较好的潜在价值。
越来越多的研究证明，干细胞以及免疫细胞对我们皮肤年轻化和抗衰方面具有作用。不过未来还需要更多的临床数据来评估进一步的效果，并合理规范化其在市场上投入使用。
干细胞和免疫细胞，小小的体积蕴藏着巨大的潜力！近年来，无论在抗衰领域，还是在治疗女性疾病等领域，细胞科技开始呈交了令人满意的答卷。目前，细胞治疗的临床研究正在如火如荼的开展中，未来不仅仅是针对女性，细胞科技会给全人类医学的发展带来更大的突破！
参考文献：
[1]https://www.mdpi.com/1422-0067/18/1/208#B67-ijms-18-00208
[2]Autologous NK cells propagated and activated ex vivo decrease senescence markers in human PBMCs；Biochemistry and Biophysics Reports
[3]Dong Soo Kim, Dong Ju Kim, Hyun Pyo Kim, Sung Hwan Hwang, Jung Hwa Kang*.Potential of Natural Killer Cell Enriched Conditioned Media for Skin Care and Anti-Aging[J].Journal of Cosmetics, Dermatological Sciences and Applications,2021(11).
[4]Adipose-derived stem cells as a new therapeutic modality for ageing skin；https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0625.2010.01221.x
[5]Adipose stromal vascular fraction gel grafting: A new method for tissue volumization and rejuvenation；https://www.scopus.com/record/display.uri?eid=2-s2.0-85057111427&origin=inward&txGid=5d836e801bdb95baa296345835f9db76
[6]4https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0738081X20300687?via%3Dihub#bb0070
[7]https://journals.sagepub.com/doi/10.2310/7750.2014.EDIT18.2
[8]https://journals.lww.com/plasreconsurg/Fulltext/2015/04000/Antiaging_Treatment_of_the_Facial_Skin_by_Fat.11.aspx
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