说到肿瘤的治疗,传统的治疗方式包括放化疗以及手术,这几种方法在去除癌细胞的同时也会伤害到人体,例如手术治疗虽然能切除肿瘤,但是一般适合癌细胞还未扩散的时候,癌细胞一旦扩散,切除的肿瘤也会再次死灰复燃。
最近,央视科教频道的《健康之路》栏目,就提到了抗肿瘤的一种新疗法——免疫细胞疗法[1]。该疗法能有效去除癌细胞,帮助患者恢复健康的生活。
在节目中,来自中科院北京干细胞与再生医学研究院的王皓毅研究员通过一组神经纤维瘤组织切片,像我们展示了免疫细胞在对抗肿瘤中发挥的巨大作用。
神经纤维瘤组织切片
《健康之路》栏目科普到,免疫细胞就像警察一样,它们会识别并跑到肿瘤的区域去清除肿瘤,在正常情况下,如果免疫细胞完全杀掉肿瘤之后,你就不会发生肿瘤。一旦这个肿瘤太强大了,这些免疫细胞就会被肿瘤细胞限制住了,那么这个肿瘤就会长起来了。
攻击肿瘤的癌细胞
那如何帮助免疫细胞获胜呢?王皓毅研究员提出了两种免疫细胞疗法来帮助免疫细胞战胜肿瘤。下面就跟大家一起看看这两种免疫细胞疗法的原理以及能给患者带来哪些治疗希望。
分离肿瘤组织中的免疫细胞并进行扩增,
回输至患者体内进行抗癌。
节目中提到的第一种是将肿瘤内的免疫细胞提取出来,在体外让它恢复状态,在体外进行扩增,然后再将这些扩增的免疫细胞回输到病人的体内,这个方式在临床治疗中是有好的效果的。
说到这个治疗原理,可能很多人都会想到TIL免疫细胞疗法。TIL,中文名叫肿瘤浸润淋巴细胞。指的是从肿瘤组织中分离出的免疫淋巴细胞。这些肿瘤浸润淋巴细胞在肿瘤组织经过了充分的浸润,其对肿瘤具有天然的强识别性,将这些抗癌战士进行扩增以及回输后能够准确迁移到肿瘤原位,能精准杀死癌细胞。
目前,全球有多个TIL疗法的临床试验正在进行中,以针对肺癌、乳腺癌、宫颈癌等多种实体肿瘤。为很多患者带来了治愈的可能。
案例分享:800亿个免疫细胞注入她的身体后,乳腺癌患者实现7年无癌生活
2003 年,现年56岁的朱迪·珀金斯被诊断出患有早期小乳腺癌,在接下来的两年里,尽管接受了化疗以延长她的生命,珀金斯的病情还是无情地恶化了。 她长出了“一堆肿瘤”,包括肝脏中的一个网球大小的肿瘤团以及胸部、腹部和淋巴结中的其他肿瘤。
2015 年 8 月,她参与了TIL疗法临床试验当时科学家们采集了她体内抗肿瘤的免疫细胞。然后再将它们在实验室中进行繁殖,并在12月向她的体内注射800亿个免疫细胞。治疗几天后,珀金斯的肿瘤已经缩小到足以让她停止服用止痛药的程度。到 2016 年 5 月,也就是她接受治疗五个月后,扫描结果显示她没有癌症。如今,朱迪·珀金斯已成功存活7年,免疫细胞让珀金斯实现了医学的奇迹。
“改造”免疫细胞,
帮助免疫细胞精准识别肿瘤
除了上文说到的给患者回输肿瘤浸润免疫细胞以外,节目中也提到了另外一种免疫细胞疗法,那就是从患者的外周血里把免疫细胞提取出来,对其进行基因改造,给它们增加一个能识别肿瘤的雷达,让这些本来难以攻击肿瘤的免疫细胞细胞就变得可以攻击肿瘤了,这些免疫细胞击杀肿瘤的同时又可以补充免疫军队,杀死癌细胞。
目前大热的CAR-T,CAR-NK免疫细胞疗法等治疗原理都跟此种治疗方式类似。CAR-T免疫细胞疗法,其原理就是科学家从病人的外周血中提取出T细胞,并通过“设计”T细胞,给它安装了一个具有“雷达”功能的“插件”-CAR,使其能够精准的识别癌细胞并杀死癌细胞。而CAR-NK免疫细胞疗法跟T细胞设计的过程相似,也是在改造下形成了“CAR-NK”细胞。无论是CAR-T还是CAR-NK,在临床上都获得了非常优秀的成绩,也为众多患者带去了治愈的新希望。
案例分享:回输CAR-T免疫细胞6个月后,患者体内癌细胞全部消失
2018年,英国的一位女士海伦修斯不幸得了淋巴癌,常规的癌症治疗未起什么作用。去年秋天,她的癌症已经转移到骨髓、肝脏和肺部,医生告诉她要做好最坏打算,2019年,海伦发现常规治疗效果不佳。幸运的是,今年初,修斯女士接到通知,她可以接受一种全新的T细胞免疫疗法,英国全民健康系统NHS刚刚批准该免疫疗法。在接受CAR-T免疫细胞输注后6个月,最近医生为她做完检查告诉她:癌细胞彻底从她体内消失。
健康的时候存储自己的免疫细胞,
帮助我们对抗癌症侵袭
临床研究发现,无论是哪种免疫细胞疗法,都需要健康有活力的免疫细胞来实现抗癌的目的。因为一些患者会存在没有足够的免疫细胞来制备免疫细胞疗法的情况。而采用异体健康人的免疫细胞,又存在安全性等新的问题。
因此越来越多的专家认为,最佳的办法就是可以在健康的时候,把自己健康的免疫细胞储存起来,一旦生病,可用这些储存的健康免疫细胞治疗疾病[2]。
免疫细胞冻存,简单来说就是在人体中抽取血液,然后再将血液中的免疫细胞分离出来,最后利用低温技术对免疫细胞进行长期的保存。
目前免疫细胞冻存大多使用液氮保存,可以将免疫细胞在-196摄氏度的超低温冻存超过20年。并且冻存的免疫细胞在唤醒之后依旧可以保持当初的作用,从而可以保持年轻时候的活力。
在年轻的时候将自己充满活力的免疫细胞存储起来,如果在未来不幸罹患了癌症,我们同样可以将冻存的细胞重新唤醒,通过对免疫细胞的大量扩增和对其进行改造帮助我们更好地对抗癌症。这些免疫细胞生命力旺盛,能快速的杀死癌细胞,同时冻存的免疫细胞属于自体细胞,其安全性也更高。
[1][健康之路]疾病虽罕见 也要被看见(二) 人体的免疫细胞是如何与肿瘤细胞对抗的?(cctv.com)
[2]http://www.chinadaily.com.cn/dfpd/hlj/2016-06/22/content_25802932.htm
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