从造血干细胞到间充质干细胞，细胞治疗新技术推动临床走向

　　1957 年，美国华盛顿大学多纳尔·托玛斯发现正常人的骨髓移植到病人体内，可以治疗造血功能障碍。这一技术后来被称作为“骨髓移植”。这里的“骨髓移植”指的是造血干细胞移植，是通过静脉输注造血干细胞，重建患者正常造血与免疫系统，从而治疗一系列疾病的治疗方法。

　　目前造血干细胞移植基本上替代了“骨髓移植”这一术语，这是因为造血干细胞不仅来源于骨髓，也来源于可被动员到的外周血中，还可以来源于脐带和胎盘等围产组织中，这些造血干细胞均可用于重建造血与免疫系统。另一方面，骨髓中的干细胞类型也不止造血干细胞这一种干细胞……

　　间充质干细胞的发现与发展

　　早在1867年，德国的病理学家在研究伤口愈合的过程中，提出骨髓中存在有向非造血系统分化的干细胞，并提出了骨髓具有造血以外的功能。1999年科学家们利用梯度离心法，在骨髓中分离出成纤维样贴壁细胞，在体外不同分化条件的诱导下，可以形成成骨细胞、软骨细胞或脂肪细胞，并且克隆以后的细胞具有类似的分化特性。鉴于它们最终都可以分化为间充质系统细胞，所以定义为骨髓间充质干细胞。

　　骨髓间质干细胞是骨髓中除造血干细胞以外的另一种重要的干细胞，参与构成造血微环境，同时还具有多向分化潜能、低免疫原性、取材方便、扩增迅速、遗传背景稳定等特点，在组织工程和细胞及基因治疗等方面具有广阔的应用前景。目前我国通过备案的干细胞研究项目中以骨髓间充质干细胞为研究主体的项目有6项，如“自体骨髓间充质干细胞心梗注射液移植治疗急性心肌梗死的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验”、“自体骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗缺血性卒中安全性和有效性的随机、开放、常规治疗平行对照临床研究”等。

　　新技术推动干细胞治疗走向临床

　　有研究报道，将自体骨髓通过离心、分离后获得的有核细胞的浓缩物含有大量的骨髓干细胞和生长因子，具有强大的临床潜力。学术期刊《国际干细胞研究》发表结果显示，利用博雅控股集团旗下TG医疗的快速干细胞即时系统Res-QTM 60 BMC制备的骨髓来源干细胞治疗重症下肢缺血具有安全性和有效性：所有患者在伤口愈合、静息疼痛及六分钟步行距离上都有明显进展，治疗过程中的间歇性跛行疼痛亦有显著改善。快速干细胞即时系统Res-QTM 60 BMC可以优化细胞制备过程，提高细胞的收获率和质量，改善患者预后。目前国内一些医院也采用该系统进行了自体骨髓干细胞移植治疗下肢缺血性疾病的临床研究，并取得了令人喜悦的疗效。近年来，博雅控股集团推出了新一代骨髓细胞手术室即时分离系统PXP®，可直接用于外科中心或诊所、手术室环境的细胞快速分离系统，20分钟内迅速实现单个核细胞高回收率的同时，达到98%以上的红细胞去除率。经通过美国、加拿大、印度以及香港等多个地区的医疗器械审批，国内的医疗器械审批也在进行中。

　　作为细胞治疗与组织器官替代治疗的种子细胞，干细胞的研究必然受到科学家和世人的广泛关注。我们也深信随着人们的关注和研究，干细胞的“秘密”不断被知晓，干细胞将给人类的健康和长寿带来无数惊喜。

参考文献：[1]徐桂华, 江家骥. 骨髓间充质干细胞和恶性肿瘤发生发展关系[J]. 医学综述, 2009, 15(9):4.