“用了CAR-T后一下恢复正常,全乡的人都知道我奇迹地康复了”——多发性骨髓瘤患者闵先生
7年前,来自陕西的闵先生被确诊为多发性骨髓瘤,但是现在,他已经度过了了5年的无癌生活,是CAR-T疗法让他的生活重新恢复了正常。
01
突发癌症,经历15次化疗依旧无果
2014年54岁的闵先生突然感觉身体不适,他的胸前长了一个硬币大的肉疙瘩,但由于家庭无法承担过重的经济负担,闵先生只得自己默默忍受。但是,时间的推移并没有换来好的结果,短短两个月,闵先生的胸前的肉瘤却越长越大。
在无奈之下,闵先生只得去医院就诊,令全家人震惊的是,他被医院确诊患上了一种特殊的罕见病——多发性骨髓瘤
这次患病也让闵先生他失去了对明天的希望。
闵先生是一位地道的陕西农民,家境贫寒,罹患癌症对他全家都是一次致命的打击。最初,闵先生在唐都医院进行化疗,每次都要花费7000多元。在进行了12次化疗后,家中已经一贫如洗,可他的症状却丝毫没有改善,他的脸上、肩膀、脊背、胸口相继长满了肉疙瘩,嘴巴里坑坑洼洼,满布口疮,手臂的疼痛甚至使他无法拿起筷子完成进食。全身淋巴结、腹股沟、胸骨出现了继续髓外的浸润。
无奈之下,闵先生转院到西安交通大学附属第二人民医院,又进行了将近一年的治疗,15次化疗之后,仍然作用不大。闵先生回忆那段痛苦又绝望的治疗经历时说:“因为害怕我病情进一步加重,家里人把房子都腾出来了,为我准备后事。”
02
峰回路转,幸运遇到CAR-T疗法
就在全家人陷入绝望之际,闵先生的主治医师西安交通大学附属第二医院刘杰教授在评估闵先生的身体和经济状况后认为,闵先生正值壮年,家庭贫困,目前也没有药物可及,富有创见地向他推荐了一种全新的治疗方案——来自南京传奇生物的CAR-T细胞疗法西达基奥仑赛(cilta-cel, LCAR-B38M CAR-T细胞自体回输制剂),建议他参与临床试验。
面对全新的未知,闵先生和家人也曾犹豫过,但在面临无数疗法都失败的情况下,只能孤注一掷,CAR-T细胞疗法无疑是给了万念俱灰的闵先生和家人一个继续活下去的期望和机会。
对于闵先生来讲,治疗过程既简单又短暂,从手臂中抽出血液后,经过改造,又重新输送回体内。但这个临床试验,对于科研人员和医生来说,改造免疫细胞细胞是既复杂又艰难的过程;但对于病人来讲,却比化疗和放疗的周期更短,受到的伤害更少,全部疗程仅需三次治疗。
CAR-T疗法治疗过程
当然治疗期间也不是一帆风顺的,闵先生在经过三次治疗过后,经历了高烧,心存恐惧,但来到医院急诊,打了两针退烧针后,烧竟然退了下去,而后来,奇迹就逐渐发生了,几个月后,闵先生身上的包块全部消失了,疼痛没有了。闵先生看到自己慢慢变好,整个人的心情也逐渐开朗起来,食量也比之前好了很多,对整个疗法充满信心。
截至2021年6月4日,闵先生无癌生活整整5年了。
最近,闵先生又进行了一次全身体检,所有项目都达标,体重也恢复了,还比患病前增重了20斤。
“用了CAR-T后一下恢复正常,全乡的人都知道我奇迹地康复了。”闵先生说。
闵先生恢复健康后的生活
闵先生的主治医生在说起闵先生这个病例时总是非常兴奋,他说,输注CAR-T以后,患者身上因癌症引起的包块彻底消失了,这令我们的临床研究获得了巨大信心。
03
帮助闵先生闯过“鬼门关”的“活药:
CAR-T免疫疗法
这次帮助闵先生顺利存活疗法是西达基奥仑赛(cilta-cel),这是一款靶向B细胞成熟抗原(BCMA)的CAR-T疗法。
cilta-cel结构特征
西安交通大学第二附属医院血液科副主任赵万红表示,西达基奥仑赛I/II期开放性研究中,部分患者无病生存期超过了四年,与既往传统(疗法)相比较,做过CAR-T治疗的患者产生的副作用和痛苦性更少,他们和其他人一样,完全回归了正常的工作和生活。
CAR-T细胞杀死癌细胞
目前,西达基奥仑赛已在美国申请审批上市,并获得美国食品药品监督管理局(FDA)的优先审批。希望未来该药物能救治更多病患。
总结:
全球已有4款CAR-T细胞疗法获批上市,分别是诺华Kymriah、吉利德Yescarta和Tecartus以及百时美施贵宝的Breyanzi,CAR-T免疫疗法正在努力攻击更多的癌症。
癌症的治疗已经发生了巨大的变化,除了传统的手术、放疗以及化疗,现如今出现的CAR-T免疫疗法让癌症患者有了更多以及更加先进的治疗选择可手段,未来将有更多的患者得益于CAR-T免疫疗法。
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