近期,“我国超2.5亿人受脱发困扰“的话题上了微博热搜,来自国家卫健委发布的数据统计显示,中国已经有超过2.5亿的人正饱受脱发的困扰,平均每6人就有1人脱发,大量90后也已经加入到了脱发的阵营来。
脱发一般分为瘢痕性脱发与非瘢痕性脱发,非瘢痕性脱发包括了雄激素性脱发、自发免疫性脱发等,这些脱发类型中以雄激素性脱发最为常见。脱发不分男女,我国男性雄激素性脱发患病率为21.3%,女性患病率为6.0%。
研究还发现,毛囊结构、毛乳头细胞及毛囊干细胞异常可能与脱发性疾病密切相关。那么,脱发与干细胞到底有怎样的关联?利用干细胞来治疗脱发行不行?
脱发与干细胞有没有关系?
2011年美国宾夕法尼亚大学的研究发现,脱发患者脱发区域的毛囊干细胞数量上没有损失,只是相比正常人来说,脱发区域的毛囊祖细胞数量表现得更为稀少。因此脱发的原因也可以解释为身体因素导致毛囊干细胞向毛囊祖细胞分化过程中出现障碍,导致毛囊干细胞不能正常地分化为毛囊祖细胞,以至于毛囊重建受到抑制,从而导致脱发[1]。
美国宾夕法尼亚大学的研究人员在新一期美国《临床检查杂志》发表的报告印证了类似的观点:毛囊干细胞缺陷使其无法产生让头发生长的源细胞,从而导致脱发。研究人员分析了54 名40—65岁男子的头发和头皮组织,结果发现,无论是脱发还是没有脱发的头皮组织中,毛囊干细胞的数量都是相同的,所不同的是,脱发头皮组织中的毛囊干细胞没有产生让头发生长的源细胞,这表明毛囊干细胞的分化能力有缺陷,使头皮无法长出头发[2]。
我国学者也在这一领域进行了研究。2013年,中国医学科学院的研究结果揭示[3],干细胞对于脱发这一疾病有一定的影响。为了了解毛囊干细胞在常见瘢痕性脱发和非瘢痕性脱发中的变化及意义,科研人员选取了8例患者的脱发区头皮组织作为实验组,这些患者均经临床和组织病理证实为斑秃和头皮盘状红斑狼疮患者,并以同等数量正常人头皮做对照。结果显示试验组的毛囊干细胞相较于对照组明显减少。
干细胞成为治疗脱发的前景疗法
脱发是一种常见疾病,目前治疗方法有限,且病情易反复。对于治疗脱发,植发具有一定的效果,大部分患者经过植发手术后,在1年左右时间内,脱发区域能够显著恢复头发生长。不过,植发手术具有不方便性和费用较高等缺点,无法普及。
长期以来,干细胞治疗一直是再生医学的希望之源。干细胞具有调节毛囊周期、促进新生血管的形成、抗氧化及抗雄激素的作用,可以促进毛发生长,近几年已成为治疗脱发的新型疗法。相较于传统药物疗法和植发疗法,干细胞移植疗法因强大的再生功能而具有更加持久的效果。
早期试验结果表明,基于患者脂肪干细胞的新方法不仅可以阻止脱发,而且可以逆转脱发[7]。西班牙国立癌症研究中心的科学家在《美国科学公共图书馆·生物学》杂志上撰文指出,他们首次发现,巨噬细胞也负责激活皮肤内拥有再生能力的干细胞,并诱导毛发的生长,最新研究或许有助于科学家找到治疗脱发和秃头的新疗法[4]。
图片来源: STEM CELLS Transl Med,左为治疗组,右为安慰组
在洛杉矶举行的国际干细胞研究学会会议上公布的新研究成果显示[5],科学家在动物研究中用干细胞来生长毛发获得了成功,为全世界脱发人士带来了希望,也许有朝一日假发、织发、植发等等将成为过去,越来越多的科研成果也为脱发的治疗带来希望。
有很多研究者将治疗脱发的方法转向干细胞疗法。近年来,干细胞治疗脱发的研究成果不断刊发出来。2015年,在《International Journal of Dermatology》杂志上发表的文章[6]就报道了20 例女性脱发患者,经脂肪来源干细胞治疗12 周后平均毛发密度由105.4 毛囊单位/cm^2 增加到122.7 毛囊单位/cm^2,且患者没有不良的反应。
2017年,西班牙、美国和英国的研究人员对9名患者进行了名为Kerastem的治疗测试。六个月后,头发的体积平均增加了三分之一,一位患者的头顶头发几乎增加了一倍[7]。
展望
脱发已经成为绕不开的世界性话题。随着现代社会的发展,生活节奏的加快,生活作息的改变,脱发现象的发生逐渐普遍,脱发人群也逐渐呈年轻化趋势。尽管传统治疗也在不断进步,但是脱发依然还没有特效药物。随着再生医学技术的发展,相信在不久的将来,干细胞治疗脱发性疾病可能成为一种全新的治疗方法,可以改善数百万脱发患者的生活。
参考文献:
[1]刘学武. 干细胞与脱发治疗[J]. 生命世界, 2013(03):44-47.
http://www.cqvip.com/QK/94744A/201303/45069363.html
[2]美研究发现干细胞缺陷或是导致脱发主因[J]. 临床合理用药杂志, 2011(02):75-75.
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-PLHY201102075.htm
[3]管海宏, 李泓馨, 林麟. 毛囊干细胞在盘状红斑狼疮性脱发和斑秃中的变化及意义[J]. 实用皮肤病学杂志, 2013(04):204-206.
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-SYPF201304009.htm
[4]巨噬细胞可激活皮肤干细胞为头发再生找到新方法[J]. 技术与市场, 2015(04):3-3.
http://www.cnki.com.cn/Article/CJFDTotal-JSYS201504005.htm
[5]干细胞研究为脱发人士带来希望
https://kns.cnki.net/KCMS/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&filename=JCYL202005026
[6] Shin H , Ryu H H , Kwon O , et al. Clinical use of conditioned media of adipose tissue‐derived stem cells in female pattern hair loss: a retrospective case series study[J]. International Journal of Dermatology, 2015, 54(6):730-735.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25777970/
[7] https://www.dailymail.co.uk/health/article-8901163/How-using-stem-cells-TUMMY-FAT-restore-hair.html
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