脱发人数超2.5亿！干细胞会不会解决这个问题？

根据卫健委发布的脱发人群调查，中国脱发人数超2.5亿，平均6人中就有1人脱发，你是否也成为了“秃头”大军中的一员？脱发虽然称不上严重疾病，但极大程度上影响了外貌美观，进而影响心理健康。所以某些脱发严重者，会选择整头植发项目，植发项目加上后续的生发、护发等系列保养，拯救失去的头发总共需要花费50万元以上，平摊下来一根头发就要25元，可谓是“发”值千金。

目前，脱发性疾病的发病机制仍然不清楚。毛囊结构、毛乳头细胞及毛囊干细胞异常可能与脱发性疾病密切相关。在介绍干细胞如何治疗脱发前，我们先需要深入了解一下我们“值千金”的头发。

毛囊具有自我更新和周期性生长的特性，毛发的生长周期性地经历着生长期、退行期和休止期的更替，从而表现出毛发的脱落和再生。正常人每天可以脱落70到100根头发，但重要的是，我们每天也会有等量的头发长出来，所以当脱发的数量超过正常值时才会有明显的脱发表现，也就是说掉头发不是问题，光掉不长或者长得太少才是问题。

研究表明，毛囊胚胎期的形成和胚后周期性的生长均需要毛乳头细胞和毛囊干细胞相互作用和进行信号循环交换。

毛乳头细胞具有凝集性的生长特性，所以它能诱导毛囊的形成。在大家熟知的雄激素性脱发中，毛乳头细胞可表达雄激素受体，接收到雄激素的信号，诱导毛囊再生，所以毛乳头细胞在调控毛囊的周期性生长中承担着非常重要的作用。毛乳头细胞通过与周围的毛囊上皮细胞相互作用，直接或间接诱导毛囊周期的生长，缺少毛乳头细胞就无法形成毛囊了。

毛囊干细胞是位于毛囊隆突区的多能干细胞，多能干细胞的“多能”不是嘴上功夫而已，它们是毛囊周期性变化的数量充足、能力强大的后备军，能分化为毛囊及毛发中的各型细胞、皮脂腺等。毛囊干细胞的周期性增长和分化维持着毛发的正常生长、脱落和更替。在表皮损伤后毛囊干细胞甚至还能参与表皮的损伤修复，成为表皮干细胞的来源。毛囊干细胞还能再生毛囊真皮鞘，重建真皮乳头。

头发毛囊主要由角质形成细胞构成，其形态发生和再生取决于上皮和间质的相互作用。将外源性转录因子导入已分化的体细胞中并重新编排形成诱导多能干细胞，诱导多能干细胞就具有了类似胚胎干细胞全能性。

2011年日本研究人员已经成功地将诱导多能干细胞诱导分化成为角质形成细胞。2013年另一批日本研究人员将诱导多能干细胞和实验鼠的幼成纤维细胞混合后移植到实验鼠的皮下，2~3周后实验鼠皮肤上形成了毛囊状结构并长出了体毛。

 2015年美国的研究人员将人类诱导多能干细胞诱导分化为可刺激毛发生成的类毛乳头细胞，并将这些细胞移植到免疫缺陷的裸鼠中，成功诱导形成了毛囊。

日本资生堂集团曾花上亿元购买了RepliCel公司的RCH-01毛发再生技术使用权，RepliCel则是一家加拿大专注于自体细胞再生治疗细胞缺陷相关疾病的生物科技公司。RCH-01技术是将秃顶或头发稀疏患者头部的真皮鞘细胞，经人工培育复制后，再次注射入秃发部位，以达到修复患者受损毛囊的目的。在此前5年的临床试验当中，研究人员招募了19名脱发患者，在他们身上进行了RCH-01治疗，其中有7名患者的平均头发密度增加了8%。RCH-01技术有望成为最早商用的干细胞生发治疗技术。

人类毛乳头细胞本身不适合用于细胞移植，因为细胞数量有限，并且它们在体内会迅速丧失诱导毛发生成的能力。诱导多能干细胞可分化为毛乳头细胞、毛囊干细胞及再生毛囊，着为患者提供了无限的细胞移植资源，为治疗脱发性疾病开辟了新道路。