再生医学奇迹：干细胞让昏迷的人苏醒、让瘫痪的人站起来…

近日，“车王舒马赫不再卧床不起”的消息卷席社交媒体。这位创造91个分站赛冠军记录的车王在2013年滑雪事故中遭受了严重的颅脑损伤，导致了昏迷和瘫痪在床，从此他的苏醒和康复受到了极大的关注。

不过，其实舒马赫在昏迷后的1年内，也就是2014年就苏醒了，只不过主治医生采取了“主动”让车王昏迷的治疗方式，以保障颅脑恢复、降低潜在风险，让车王更好地复原。不过最近的确有个好消息，就是舒马赫也将不再需要一直卧床了！以“舒马赫不再卧床不起”为主题的外媒截图加上国内媒体动情解读，十分振奋人心。

人类以地球的统治者、最强大的生物自居，而人类又是脆弱的。一直以来，因为各种意外情况或肌体劳损，遭遇脑损伤、脊髓损伤等疾病的人都不在少数，这类牵扯到复杂神经系统的疾病也被认为是人类医学面临的最大难题之一。然而近年来，这一类患者的“医学奇迹”却越来越多！这一切都是受益于现代医学的发展——许许多多原本曾经被认为是无法再被唤醒或者复原的脑损伤、脊髓损伤患者，在新的医学科技的帮助下，得以苏醒甚至可以重新站起来。

他们，都是医学发展的受益者  

随着医学的发展，新技术给这些病人的康复带来了更多希望，其中一种就是以干细胞为核心的再生医学技术。

再生医学是指利用生物学及工程学的理论方法创造丢失或功能损害的组织和器官，使其具备正常组织和器官的机构和功能。

这几年的案例报道中，再生医学已经让多例昏迷的人苏醒、瘫痪的人站起来。

2017年8月，64岁的脊髓损伤、下肢瘫痪患者陈双喜，经过间充质干细胞治疗2年后在中山大学附属第三医院骨科病房里奇迹般地从轮椅上站起来，并在支具辅助下缓慢迈开脚步。当时，广州日报以《坐轮椅14年 奇迹站起来》为题报道了此案例，并受到了广泛的关注。

2018年2月，一名34岁的高位截瘫患者在襄阳市第一人民医院接受自体干细胞移植手术后，恢复了颈、胸腹部知觉。这名患者因车祸致颈3-颈4椎体骨折脱位并脊髓不完全损伤，传统康复治疗手段对其无明显效果，最终干细胞移植手术给他带来了奇迹。荆楚网以《截瘫男子自己“救”自己 自体干细胞移植让患者重获新生》为题报道了本案例。

2018年6月，因急性播散性脑脊髓炎而昏迷近三个月的陈女士在中山大学孙逸仙纪念医院南院区神经科接受每周1次共计4次的间充质干细胞治疗后，逐渐清醒，能简单发音和应答，僵硬的双上肢能按照指令完成一些动作，完全瘫痪的双下肢也开始有活动的迹象。复查磁共振（MR）检查显示，脑和脊髓的病灶已明显缩小。这则案例以《干细胞治疗“唤醒”昏迷妈妈》为题报道在广州日报上。

2018年6月，美国ABC频道报道了创伤性脑损伤男孩受益于干细胞技术的事迹。接受间充质干细胞治疗后，这名因脑损伤而逝去视力、行动能力和语言能力的男孩能再次用自己的手来吃饭和穿衣服，视力和演讲能力也改善了很多。

……

是奇迹，还是再生医学的力量？  

无论是脊髓损伤还是脑损伤，在上述的几个真实案例中，病人在干细胞技术的帮助下得到了“重生”。那么，这些都是医学奇迹还是再生医学的力量所带来的结果？

先来说说脑损伤的治疗。科学研究已经证实，间充质干细胞具有优先归巢至受损组织的能力，能够分泌多种因子，发挥营养、保护、清理、激活和桥接的作用，促进中枢神经系统的神经再生，促进损伤脑组织的生存与重塑，具有治疗脑损伤的潜力。

2016年，日本东京大学医院也启动了干细胞治疗外伤性脑损伤的临床试验，通过直接向脑部注射间充质干细胞帮助大脑恢复机能。美国德克萨斯大学健康科学中心的研究小组在《Stem Cell》杂志公布的自体干细胞治疗创伤性脑损伤的初步临床试验结果显示[1]，病人自身干细胞治疗能够抑制机体对创伤的神经炎症性应答，从而保护脑组织。他们证实了这种方法的安全性和可行性。

截止目前，在全球最大的临床试验登记系统clinicaltrials.gov上登记的干细胞治疗脑损伤临床研究共计46项。也就意味着，将来这一领域还会出更多的成果，展示更强大的再生医学力量。

再来看看脊髓损伤。事实上，再生医学技术在脊髓损伤领域已经被研究多年，并且已经取得了一定的进展。2015年，中国科学院的戴建武教授团队在国际上首次开展神经再生胶原支架联合骨髓单核细胞（里面含有间充质干细胞）移植治疗脊髓损伤的临床研究，首批4例患者出现运动功能改善。

早在2011年，《中华损伤与修复杂志》上的文章就分析了22例脊髓损伤患者接受脐带间充质干细胞治疗后的临床效果[2]。结果表明，脐带间充质干细胞鞘内注射治疗是安全的，可以改善大部分不完全性脊髓损伤患者的神经功能，提高这些患者的生活质量，例如改善运动和感觉功能，增强大小便的控制能力。

结语  

以干细胞为核心的再生医学技术已经开始给一些病患带来了益处，它们的力量已经唤醒了一些昏迷的人，让一些瘫痪的人重新站起来。目前，大量的科研人员正走在一线，正在挖掘这种技术更为强大的力量，以帮助更多的人。

参考文献：

[1] Treatment of Severe Adult Traumatic Brain Injury Using Bone Marrow Mononuclear Cells

[2] 脐带间充质干细胞治疗脊髓损伤临床分析，《中华损伤与修复杂志:电子版》 , 2011 , 06 (4) :41-44