近日，热文《北京，有2000万人在假装生活》刷屏朋友圈，各个阶层都在文章寻找认同或槽点，掀起新一轮论战。不过，在北京医院存储胎盘干细胞怎样选择机构却不必如此纠结。不管北京人是否排外，作为中国文化和政治中心的北京对于新事物的接受度是非常高的。就拿干细胞存储来说，中国平均存储率不足1%，而在北京这个数字可能超过10%。

       常常有人在网上提问，在北京医院存储胎盘干细胞怎样选择靠谱的机构？存脐带血还是存胎盘好呢？

       这个问题要从两个方面去考虑。第一，选择存储哪一种干细胞，脐带血还是胎盘干细胞？第二，怎么评价存储机构的优劣？先说第一个问题，笔者曾写过一篇《关于脐带血的三个真相》，解释过这个问题。很多孕妈妈了解干细胞是从脐带血开始的。脐带血存储主要是因为脐血中的造血干细胞能够治疗一些血液系统疾病如白血病。医学上对于造血干细胞的认识和应用都比较早，目前相关临床技术也比较成熟。然而，随着医学的发展，人们渐渐发现脐带血应用的局限性。其中最致命的先天不足是脐带血数量有限，无法扩增。脐带一般也就只有40cm左右，脐带血大概50毫升。这是什么概念呢？以白血病移植为例，要使得移植成功，需要根据病人体重确定移植的干细胞数量，体重越高，需要的移植细胞数越高。而单份脐带血仅够20-30公斤的儿童使用。虽然也有个别案例应用于更大体重的成人移植成功了，但那是个例，不是普遍现象，一旦移植失败对病人来讲是巨大的经济损失以及疾病的卷土重来。那么怎么办呢？脐血库会把3-4份脐带血混在一起使用。但在2013年一项全球权威临床实验跟踪了778例接受混合脐带血移植的病人，结果表明混合使用可能带来严重的免疫性疾病。

        抛弃这点不谈，因为确实很多病人最后只能接受这样不完美的方案，脐带血另一个局限性是配型机率低，自体移植率低。以北京脐血库为例，截止2016年数据，14年来，北京自体脐血库存储量达到20万份，临床上用于自身及亲属的仅有15例。所以，你用到自己的脐带血的概率要比中一柱双色球一等奖还低。那么存储脐带血是不是没用呢？不是的，脐带血有用，对别人比对自己有用，所以最好的办法是捐献给脐血库，或许将来可以帮助到他人。

        那么胎盘干细胞又有什么不同呢？胎盘干细胞主要是间充质干细胞。间充质干细胞是围产组织中（脐带血、脐带、胎盘）占比最大的干细胞种类。来源胎盘的间充质干细胞以其优良的特性帮助到越来越多的患者。全球已经批准的10个干细胞药物中，有9个都是间充质干细胞的应用，间充质干细胞是未来的应用主流。而来源于胎盘的间充质干细胞免疫原性弱，无需配型，细胞数量多，可扩增，是理想的干细胞来源。一些商业机构的宣传中，往往会讲到胎盘间充质干细胞目前不允许应用于临床，这是不对的。目前有很多符合国家规定的临床实验经过备案正在正规医院开展，未来一定会有一些成功的实验可以推广到临床惠及更多患者。

        北京医院存储胎盘干细胞怎样选择机构另一个考察方面是对存储机构的评价。国内在胎盘干细胞库方面技术最领先的是博雅干细胞库。博雅干细胞是国内唯一通过国际AABB、NRL标准和CAP标准三大认证的临床级干细胞库，这是行业公认的最高质量标准。看媒体报道，博雅开展的间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮以及早衰症等案例，机构的实力非常明显。而存储脐带血，在北京你也没有选择，只有北京脐血库一家。

        总之，北京医院存储胎盘干细胞怎样选择机构，考虑两方面问题。存脐带血未来只有极低的可能救命，存胎盘干细胞将来很大机率能够用于各类疾病的治疗。另外，考虑存储机构的资质，不是行政许可的资质，而是其细胞质量资质，毕竟是要用于人体的，质量保证是最重要的。